[ Mini Kiebo ]
Server: Windows NT DESKTOP-5B8S0D4 6.2 build 9200 (Windows 8 Professional Edition) i586
Path:
D:
/
Backup
/
Data Shendy
/
Back up Shendy
/
DATA
/
Download File
/
Download 110323
/
[
Home
]
File: download.xls
<html xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:x="urn:schemas-microsoft-com:office:excel" xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40"><head><!--[if gte mso 9]><xml><x:ExcelWorkbook><x:ExcelWorksheets><x:ExcelWorksheet><x:Name>Rekap Bulanan</x:Name><x:WorksheetOptions><x:DisplayGridlines/></x:WorksheetOptions></x:ExcelWorksheet></x:ExcelWorksheets></x:ExcelWorkbook></xml><![endif]--></head><body><table> <thead> <tr align="center"> <th class="align-middle border-right border-left" scope="col" rowspan="2">No</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Aksi</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Kode RS</th> <!--<th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Details</th>--> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Nama RS</th> <!-- <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Alamat</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Kab / Kota</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Provinsi</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Kelas</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Jenis</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Penyelenggara</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Telepon</th> --> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Bulan</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" rowspan="2">Tahun</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan Kebersihan Tangan (>=85%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (100%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan identifikasi pasien (100%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Waktu tanggap seksio sesarea emergensi (>80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Waktu tunggu rawat jalan (>=80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Penundaan operasi elektif (<5%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan waktu visite dokter (>=80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Pelaporan hasil kritis laboratorium (100%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan penggunaan Formularium Nasional/Formularium RS (>= 80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan terhadap clinical pathway (>=80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh (100%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kecepatan waktu tanggap terhadap Komplain (>=80%)</th> <th class="align-middle border-right" scope="col" colspan="5">Kepuasan pasien(>76.61%)</th> </tr> <tr align="center"> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Num</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Denum</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Capaian</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Analisa</th> <th class="align-middle border-right" scope="col">Rencana Tindak Lanjut</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <th scope="row">1</th> <td width="20%"> <div class="d-flex justify-content-between"> <button class="btn btn-sm btn-success mr-2 fa fa-paper-plane text-white confirmPopUpButton" data-id="3171746123080223"></button> <a href="https://mutufasyankes.kemkes.go.id/simar/admin/nilai/3171746123080223" class="btn btn-sm btn-primary fa fa-edit mr-2" target="_self" title="Edit"></a> <a class="btn btn-sm btn-danger fa fa-trash text-white" target="_self" title="Hapus" onclick="hapus_rekap('3171746123080223')"></a> <div class="modal fade" id="confirmPopUp-3171746123080223" tabindex="-1" role="dialog"> <div class="modal-dialog modal-dialog-centered modal-lg" role="document"> <div class="modal-content"> <div class="modal-header"> <h5 class="modal-title" id="exampleModalLongTitle">Konfirmasi Data Yang Akan Dikirim</h5> <button type="button" class="close" data-dismiss="modal" aria-label="Close"> <span aria-hidden="true">×</span> </button> </div> <form action="" method="post"> <input type="hidden" class="form-control" id="id" name="id" value="3171746123080223"> <div class="modal-body" style="overflow-y: scroll; height:600px;"> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">1. Kepatuhan kebersihan tangan</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kkt" name="numerator-kkt" readonly="" value="187"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah total peluang kebersihan tangan yang seharusnya dilakukan dalam periode observasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kkt" name="denumerator-kkt" readonly="" value="200"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kkt" name="capaian-kkt" readonly="" value="93.5"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis Capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kkt" name="analisis-kkt" readonly="" value="Indikator ini diukur untuk menggambarkan kepatuhan petugas dalam melakukan kebersihan tangan dengan 5 moment dan 6 area. Nilai capaian pada bulan Januari tahun 2023 (93.5%) mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan nilai capaian bulan Desember 2022. Pada bulan Januari tahun 2023 capaian belum maksimal 100% dikarenakan masih ditemukan petugas yang tidak melakukan kebersihan tangan di beberapa momen dan beberapa area. Hal ini disebabkan masih kurangnya kesadaran petugas akan kebersihan tangan sesuai standar pada 5 momen."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana Tindak Lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kkt" name="rtl-kkt" readonly="" value="Dalam upaya melakukan peningkatan kepatuhan petugas dalam melakukan kebersihan tangan, dilakukan cara sebagai berikut : 1. Melakukan resosialisasi kepatuhan terhadap hand hygiene sesuai standar dengan edukasi langsung 2. Melakukan koordinasi dengan penanggung jawab unit 3. Melakukan evaluasi karyawan yang tidak patuh dan koordinasi dengan Kepala unit"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">2. Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah petugas yang patuh menggunakan APD sesuai indikasi dalam periode observasi (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kpad" name="numerator-kpad" readonly="" value="31"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah seluruh petugas yang terindikasi menggunakan APD dalam periode observasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kpad" name="denumerator-kpad" readonly="" value="38"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kpad" name="capaian-kpad" readonly="" value="82"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kpad" name="analisis-kpad" readonly="" value="Indikator ini diukur untuk menggambarkan kepatuhan petugas dalam menggunakan APD sesuai standar. Nilai capaian pada bulan Januari tahun 2023 (82%) mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan nilai capaian bulan Desember tahun 2022 dan capaian ini tidak sesuai standar (di bawah 100%). Pada bulan Januari tahun 2023, capaian belum sesuai standar dikarenakan masih ditemukan petugas karena masih ada sebagian petugas yang belum menggunakan APD sesuai standar (berlebihan memakai APD dan tidak segera lepas APD setelah tindakan). Hal ini disebabkan disebabkan oleh karena adanya karyawan baru yang belum terbiasa menggunakan APD sesuai standar"> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kpad" name="rtl-kpad" readonly="" value="Dalam upaya melakukan peningkatan kepatuhan petugas dalam menggunakan APD sesuai standar, dilakukan cara sebagai berikut : 1. Melakukan resosialisasi kepatuhan terhadap hand hygiene sesuai standar dengan edukasi langsung 2. Melakukan koordinasi dengan penanggung jawab unit 3. Melakukan monitoring untuk kepatuhan petugas dalam menggunakan APD 4. Melakukan evaluasi karyawan yang tidak patuh dan koordinasi dengan Kepala unit"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">3. Kepatuhan identifikasi pasien</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasien secara benar dalam periode observasi (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kip" name="numerator-kip" readonly="" value="36"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pemberi pelayanan yang diobservasi dalam periode observasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kip" name="denumerator-kip" readonly="" value="38"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kip" name="capaian-kip" readonly="" value="94.74"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kip" name="analisis-kip" readonly="" value="Indikator kepatuhan identifikasi pasien dlakukan untuk mengukur kepatuhan pemberi pelayanan untuk melakukan identifikasi pasien dalam melakukan tindakan pelayanan. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 94.74%, masih belum sesuai dengan standar 100%. Hal ini menunjukkan bahwa masih ada petugas yang belum melakukan identifikasi pasien dengan benar."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kip" name="rtl-kip" readonly="" value="Dalam upaya untuk mempertahankan pencapaian indikator dilakukan pemantauan terus menerus dan pengawasan rutin oleh Kepala Unit dan melaporkan setiap kejadian kesalahan identifikasi pasien agar dapat ditindaklanjuti dan dijadikan evaluasi"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">4. Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi</h5> <br> </div> <div class="box-body wtsse-body" style="display: block ;"> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori I (satu) yang mendapatkan tindakan seksio sesarea emergensi <= 30 menit (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-wtsse" name="numerator-wtsse" value="97" readonly=""> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien yang diputuskan tindakan seksio sesarea emergensi kategori I (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-wtsse" name="denumerator-wtsse" value="108" readonly=""> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-wtsse" name="capaian-wtsse" value="89.81" readonly=""> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis Capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-wtsse" name="analisis-wtsse" value="Indikator waktu tanggap operasi seksio sesaria emergensi untuk mengukur gambaran pelayanan kegawatdaruratan operasi seksio sesarea yang cepat dan tepat sehingga mampu mengoptimalkan upaya menyelamatkan Ibu dan Bayi. Pada bulan Januari 2023 dari 108 pasien SC emergency, 97% dilakukan dalam waktu < 30 menit" readonly=""> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-wtsse" name="rtl-wtsse" value="Dalam mempertahankan pencapaian indikator dilakukan dengan cara memastikan bahwa layanan kamar operasi tersedia dan sesuai standar dengan SDM dan Fasilitas yang memadai." readonly=""> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">5. Waktu tunggu rawat jalan</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien rawat jalan dengan waktu tunggu <= 60 menit (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-wtrj" name="numerator-wtrj" readonly="" value="7385"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien rawat jalan yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-wtrj" name="denumerator-wtrj" readonly="" value="7479"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-wtrj" name="capaian-wtrj" readonly="" value="98.74"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-wtrj" name="analisis-wtrj" readonly="" value="Waktu tunggu rawat jalan adalah proses pelayanan dimulai dari pasien mendaftar sampai dengan pasien mendapatkan pelayanan dokter. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 didapatkan nilai 98.74%. Hal ini menunjukkan bahwa hampir tidak terjadi antrian pasien dan mayoritas pasien sudah terlayani < 60 menit."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-wtrj" name="rtl-wtrj" readonly="" value="Dalam mempertahankan capaian perlu dilakukan peningkatan layanan yang lebih efekif dan efisien dengan melakukan inovasi yang berbasis teknologi seperti pengembangan aplikasi pendaftaran online"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">6. Penundaan operasi elektif</h5> <br> </div> <div class="box-body poe-body" style="display: block ;"> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien yang jadwal operasinya tertunda lebih dari 1 jam (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-poe" name="numerator-poe" value="12" readonly=""> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien operasi elektif (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-poe" name="denumerator-poe" value="366" readonly=""> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-poe" name="capaian-poe" value="3.28" readonly=""> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-poe" name="analisis-poe" value="Indikator penundaan operasi elektif untuk mengukur ketepatan pelayanan bedah dan penjadwalan operasi. Capaian pada Januari Tahun 2023 ada 3.28% yang operasi tertunda > 1 jam. Hal ini dikarenakan ada hambatan dalam penyedian stok darah pre operasi" readonly=""> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-poe" name="rtl-poe" value="perencanaan pembuatan Bank Darah di RS" readonly=""> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">7. Kepatuhan waktu visite dokter</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien yang di-visite Dokter pada pukul 06.00 - 14.00 (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kwv" name="numerator-kwv" readonly="" value="652"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kwv" name="denumerator-kwv" readonly="" value="922"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kwv" name="capaian-kwv" readonly="" value="70.72"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kwv" name="analisis-kwv" readonly="" value="Indikator kepatuhan visit dokter mengukur gambaran kepatuhan dokter melakukan visitasi kepada pasien rawat inap sesuai waktu yang ditetapkan. Waktu yang ditetapkan untuk visite adalah pukul 06.00 - 14.00. Nilai capaian pada Januari tahun 2023 adalah 70,72%. Nilai capaian tidak tercapai disebabkan karena: 1. Ada beberapa DPJP yang visite di atas jam 14.00 WIB karena ada jadwal poli rawat jalan sore 2. Ketidakpatuhan dokter spesialis untuk visite terutama pada hari libur/minggu "> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kwv" name="rtl-kwv" readonly="" value="Dalam upaya meningkatkan capaian maka dilakukan beberapa hal, antara lain: 1. Berkoordinasi dengan Komite Medis dan Kabid Pelayanan Medis untuk kepatuhan visite dokter spesialis 2. Dilakukan sosialisasi kembali kepada dokter spesialis untuk jadwal visite dokter 3. Perawat membantu untuk mengingatkan DPJP untuk jadwal visite"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">8. Pelaporan hasil kritis laboratorium</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah hasil kritis laboratorium yang dilaporkan <= 30 menit (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-phkl" name="numerator-phkl" readonly="" value="15"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah hasil kritis laboratorium yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-phkl" name="denumerator-phkl" readonly="" value="15"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-phkl" name="capaian-phkl" readonly="" value="100"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-phkl" name="analisis-phkl" readonly="" value="Indikator pelaporan hasil kritis laboratorium untuk mengukur gambaran kecepatan pelayanan laboratorium. Indikator pelaporan hasil kritis laboratorium telah tercapai sesuai dengan standar pada Januari Tahun 2023 yaitu 100%. Hal ini menunjukkan bahwa semua pelaporan hasil kritis sudah dilakukan oleh petugas sesuai dengan standar 30 menit."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-phkl" name="rtl-phkl" readonly="" value="Dalam upaya mempertahankan pencapaian indikator, Kepala Unit melakukan monitoring terhadap pelaporan nilai kritis laboratorium dan tetap menjalankan prosedur sesuai dengan standar."> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">9. Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional / Formularium Rumah Sakit</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah R/ recipe dalam lembar resep yang sesuai dengan formularium nasional/ formularium nasional (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kpfn_kpf" name="numerator-kpfn_kpf" readonly="" value="1988"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah R/ recipe dalam lembar resep yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kpfn_kpf" name="denumerator-kpfn_kpf" readonly="" value="2200"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kpfn_kpf" name="capaian-kpfn_kpf" readonly="" value="90.36"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kpfn_kpf" name="analisis-kpfn_kpf" readonly="" value="Indikator Kepatuhan penggunaan Formularium Nasional mengukur kepatuhan dokter dalam melakukan peresepan berdasarkan daftar obat yang mengacu pada formularium nasional. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 90.36%. "> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kpfn_kpf" name="rtl-kpfn_kpf" readonly="" value="Dalam mempertahankan capaian dan meningkatkan kepatuhan sampai dengan 100%, perlu dilakukan : 1. Mengevaluasi ketersediaan obat - obatan yang ada dalam FORNAS 2. Berkoordinasi dengan dokter spesialis dan Kabid Pelayanan Medis serta komite Farmasi untuk meningkatkan kepatuhan peresepan sesuai dengan FORNAS"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">10. Kepatuhan Terhadap Alur klinis (Clinical Pathway) </h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pelayanan oleh PPA yang sesuai dengan clinical pathway Alt : Jumlah pasien yang diberi pelayanan oleh PPA sesuai dengan CP (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-ktcp" name="numerator-ktcp" readonly="" value="856"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah seluruh pelayanan oleh PPA pada clinical pathway yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-ktcp" name="denumerator-ktcp" readonly="" value="1052"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-ktcp" name="capaian-ktcp" readonly="" value="81.37"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-ktcp" name="analisis-ktcp" readonly="" value="Untuk menjamin kepatuhan Profesional Pemberi Asuhan (PPA) di rumah sakit terhadap standar, dilakukan pengukuran indikator kepatuhan terhadap Clinical Pathway. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 81.37%. namun belum semua PPA patuh terhadap pengisian alur klinis."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-ktcp" name="rtl-ktcp" readonly="" value="Dalam upaya meningkatkan pencapaian indikator kepatuhan terhadap pengisian clinical pathway, dilakukan audit klinis secara berkala dengan Komite Medik untuk mengevaluasi pengisian clinical pathway"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">11.Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan risiko jatuh (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kupr" name="numerator-kupr" readonly="" value="452"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang diobservasi (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kupr" name="denumerator-kupr" readonly="" value="598"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kupr" name="capaian-kupr" readonly="" value="75.59"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kupr" name="analisis-kupr" readonly="" value="Indikator kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh dilakukan untuk mengukur kepatuhan pemberi pelayanan dalam menjalankan upaya pencegahan jatuh agar terselenggara asuhan pelayanan yang aman dan mencapai pemenuhan sasaran keselamatan pasien. Nilai capaian pada Januari tahun 2023 adalah 75.59%. belum semua petugas sudah melakukan edukasi kepada pasien dan pendamping pasien. Namun, pemahaman pasien dan pendamping pasien masih kurang, sehingga petugas harus memonitor pasien terutama pasien yang berisiko jatuh."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kupr" name="rtl-kupr" readonly="" value="Dalam upaya mempertahankan pencapaian indikator, maka petugas memantau pasien yang berisiko dan terus melakukan edukasi kepada pasien dan pendamping pasien.serta menambah fasilitas untuk pencegaha resiko jatuh"> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">12. Kecepatan Waktu Tanggap Terhadap Komplain</h5> <br> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah komplain yang ditanggapi dan ditindaklanjuti sesuai waktu yang ditetapkan berdasarkan grading (Num)</label> <input type="text" class="form-control" id="numerator-kwt" name="numerator-kwt" readonly="" value="3"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Jumlah komplain yang disurvei (Denum)</label> <input type="text" class="form-control" id="denumerator-kwt" name="denumerator-kwt" readonly="" value="3"> </div> </div> <div class="form-row "> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kwt" name="capaian-kwt" readonly="" value="100"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kwt" name="analisis-kwt" readonly="" value="Pengukuran kecepatan waktu tanggap komplain adalah untuk mengukur kecepatan rumah sakit dalam merespon keluhan pasien agar dapat diperbaiki dan ditingkatkan untuk sebagai bentuk pemenuhan hak pasien. Pencapaian pada Januari Tahun 2023 sudah mencapai standar 100%. Semua komplain yang disampaikan baik secara langsung maupun melalui media sosial dapat diselesaikan dengan baik melalui koordinasi dengan Manajemen dan Unit terkait."> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kwt" name="rtl-kwt" readonly="" value="Mempertahankan pencapaian indikator dan semua stakeholder di RS harus melakukan pelayanan yang optimal agar meminimalisir segala bentuk komplain dari pasien maupun pendamping/keluarga pasien."> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-12"> <div class="box box-primary"> <div class="box-header with-border"> <h5 class="box-title">13. Kepuasan pasien</h5> <br> </div> <div class="box-body kpk-body" style="display: block ;"> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Capaian (%)</label> <input type="text" class="form-control" id="capaian-kpk" name="capaian-kpk" readonly="" value="0"> </div> <div class="form-group col-md-5 offset-md-1"> <label for="exampleInputEmail1">Analisis capaian</label> <input type="text" class="form-control" id="analisis-kpk" name="analisis-kpk" readonly="" value=""> </div> </div> <div class="form-row"> <div class="form-group col-md-5"> <label for="exampleInputEmail1">Rencana tindak lanjut</label> <input type="text" class="form-control" id="rtl-kpk" name="rtl-kpk" readonly="" value=""> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="modal-footer"> <button type="close" class="btn btn-secondary" data-dismiss="modal">Kembali</button> <button type="kirim" class="btn btn-primary" name="kirim" id="kirim">Kirim</button> </div> </form> </div> </div> </div> </div> </td> <td>3171746</td> <td>RS Umum Aulia</td> <!-- <td>Jl. Jeruk Raya No.15 RT.011 RW 01,Jagakarsa Jaksel</td> <td>Kota Jakarta Selatan</td> <td>DKI JAKARTA</td> <td>C</td> <td>RSU</td> <td>SWASTA/ LAINNYA</td> <td>021-7270208</td> --> <td>Januari</td> <td>2023</td> <td>187</td> <td>200</td> <td>93.5</td> <td>Indikator ini diukur untuk menggambarkan kepatuhan petugas dalam melakukan kebersihan tangan dengan 5 moment dan 6 area. Nilai capaian pada bulan Januari tahun 2023 (93.5%) mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan nilai capaian bulan Desember 2022. Pada bulan Januari tahun 2023 capaian belum maksimal 100% dikarenakan masih ditemukan petugas yang tidak melakukan kebersihan tangan di beberapa momen dan beberapa area. Hal ini disebabkan masih kurangnya kesadaran petugas akan kebersihan tangan sesuai standar pada 5 momen.</td> <td>Dalam upaya melakukan peningkatan kepatuhan petugas dalam melakukan kebersihan tangan, dilakukan cara sebagai berikut : 1. Melakukan resosialisasi kepatuhan terhadap hand hygiene sesuai standar dengan edukasi langsung 2. Melakukan koordinasi dengan penanggung jawab unit 3. Melakukan evaluasi karyawan yang tidak patuh dan koordinasi dengan Kepala unit</td> <td>31</td> <td>38</td> <td>82</td> <td>Indikator ini diukur untuk menggambarkan kepatuhan petugas dalam menggunakan APD sesuai standar. Nilai capaian pada bulan Januari tahun 2023 (82%) mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan nilai capaian bulan Desember tahun 2022 dan capaian ini tidak sesuai standar (di bawah 100%). Pada bulan Januari tahun 2023, capaian belum sesuai standar dikarenakan masih ditemukan petugas karena masih ada sebagian petugas yang belum menggunakan APD sesuai standar (berlebihan memakai APD dan tidak segera lepas APD setelah tindakan). Hal ini disebabkan disebabkan oleh karena adanya karyawan baru yang belum terbiasa menggunakan APD sesuai standar</td> <td>Dalam upaya melakukan peningkatan kepatuhan petugas dalam menggunakan APD sesuai standar, dilakukan cara sebagai berikut : 1. Melakukan resosialisasi kepatuhan terhadap hand hygiene sesuai standar dengan edukasi langsung 2. Melakukan koordinasi dengan penanggung jawab unit 3. Melakukan monitoring untuk kepatuhan petugas dalam menggunakan APD 4. Melakukan evaluasi karyawan yang tidak patuh dan koordinasi dengan Kepala unit</td> <td>36</td> <td>38</td> <td>94.74</td> <td>Indikator kepatuhan identifikasi pasien dlakukan untuk mengukur kepatuhan pemberi pelayanan untuk melakukan identifikasi pasien dalam melakukan tindakan pelayanan. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 94.74%, masih belum sesuai dengan standar 100%. Hal ini menunjukkan bahwa masih ada petugas yang belum melakukan identifikasi pasien dengan benar.</td> <td>Dalam upaya untuk mempertahankan pencapaian indikator dilakukan pemantauan terus menerus dan pengawasan rutin oleh Kepala Unit dan melaporkan setiap kejadian kesalahan identifikasi pasien agar dapat ditindaklanjuti dan dijadikan evaluasi</td> <td>97</td> <td>108</td> <td>89.81</td> <td>Indikator waktu tanggap operasi seksio sesaria emergensi untuk mengukur gambaran pelayanan kegawatdaruratan operasi seksio sesarea yang cepat dan tepat sehingga mampu mengoptimalkan upaya menyelamatkan Ibu dan Bayi. Pada bulan Januari 2023 dari 108 pasien SC emergency, 97% dilakukan dalam waktu < 30 menit</td> <td>Dalam mempertahankan pencapaian indikator dilakukan dengan cara memastikan bahwa layanan kamar operasi tersedia dan sesuai standar dengan SDM dan Fasilitas yang memadai.</td> <td>7385</td> <td>7479</td> <td>98.74</td> <td>Waktu tunggu rawat jalan adalah proses pelayanan dimulai dari pasien mendaftar sampai dengan pasien mendapatkan pelayanan dokter. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 didapatkan nilai 98.74%. Hal ini menunjukkan bahwa hampir tidak terjadi antrian pasien dan mayoritas pasien sudah terlayani < 60 menit.</td> <td>Dalam mempertahankan capaian perlu dilakukan peningkatan layanan yang lebih efekif dan efisien dengan melakukan inovasi yang berbasis teknologi seperti pengembangan aplikasi pendaftaran online</td> <td>12</td> <td>366</td> <td>3.28</td> <td>Indikator penundaan operasi elektif untuk mengukur ketepatan pelayanan bedah dan penjadwalan operasi. Capaian pada Januari Tahun 2023 ada 3.28% yang operasi tertunda > 1 jam. Hal ini dikarenakan ada hambatan dalam penyedian stok darah pre operasi</td> <td>perencanaan pembuatan Bank Darah di RS</td> <td>652</td> <td>922</td> <td>70.72</td> <td>Indikator kepatuhan visit dokter mengukur gambaran kepatuhan dokter melakukan visitasi kepada pasien rawat inap sesuai waktu yang ditetapkan. Waktu yang ditetapkan untuk visite adalah pukul 06.00 - 14.00. Nilai capaian pada Januari tahun 2023 adalah 70,72%. Nilai capaian tidak tercapai disebabkan karena: 1. Ada beberapa DPJP yang visite di atas jam 14.00 WIB karena ada jadwal poli rawat jalan sore 2. Ketidakpatuhan dokter spesialis untuk visite terutama pada hari libur/minggu </td> <td>Dalam upaya meningkatkan capaian maka dilakukan beberapa hal, antara lain: 1. Berkoordinasi dengan Komite Medis dan Kabid Pelayanan Medis untuk kepatuhan visite dokter spesialis 2. Dilakukan sosialisasi kembali kepada dokter spesialis untuk jadwal visite dokter 3. Perawat membantu untuk mengingatkan DPJP untuk jadwal visite</td> <td>15</td> <td>15</td> <td>100</td> <td>Indikator pelaporan hasil kritis laboratorium untuk mengukur gambaran kecepatan pelayanan laboratorium. Indikator pelaporan hasil kritis laboratorium telah tercapai sesuai dengan standar pada Januari Tahun 2023 yaitu 100%. Hal ini menunjukkan bahwa semua pelaporan hasil kritis sudah dilakukan oleh petugas sesuai dengan standar 30 menit.</td> <td>Dalam upaya mempertahankan pencapaian indikator, Kepala Unit melakukan monitoring terhadap pelaporan nilai kritis laboratorium dan tetap menjalankan prosedur sesuai dengan standar.</td> <td>1988</td> <td>2200</td> <td>90.36</td> <td>Indikator Kepatuhan penggunaan Formularium Nasional mengukur kepatuhan dokter dalam melakukan peresepan berdasarkan daftar obat yang mengacu pada formularium nasional. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 90.36%. </td> <td>Dalam mempertahankan capaian dan meningkatkan kepatuhan sampai dengan 100%, perlu dilakukan : 1. Mengevaluasi ketersediaan obat - obatan yang ada dalam FORNAS 2. Berkoordinasi dengan dokter spesialis dan Kabid Pelayanan Medis serta komite Farmasi untuk meningkatkan kepatuhan peresepan sesuai dengan FORNAS</td> <td>856</td> <td>1052</td> <td>81.37</td> <td>Untuk menjamin kepatuhan Profesional Pemberi Asuhan (PPA) di rumah sakit terhadap standar, dilakukan pengukuran indikator kepatuhan terhadap Clinical Pathway. Nilai capaian pada Januari Tahun 2023 adalah 81.37%. namun belum semua PPA patuh terhadap pengisian alur klinis.</td> <td>Dalam upaya meningkatkan pencapaian indikator kepatuhan terhadap pengisian clinical pathway, dilakukan audit klinis secara berkala dengan Komite Medik untuk mengevaluasi pengisian clinical pathway</td> <td>452</td> <td>598</td> <td>75.59</td> <td>Indikator kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh dilakukan untuk mengukur kepatuhan pemberi pelayanan dalam menjalankan upaya pencegahan jatuh agar terselenggara asuhan pelayanan yang aman dan mencapai pemenuhan sasaran keselamatan pasien. Nilai capaian pada Januari tahun 2023 adalah 75.59%. belum semua petugas sudah melakukan edukasi kepada pasien dan pendamping pasien. Namun, pemahaman pasien dan pendamping pasien masih kurang, sehingga petugas harus memonitor pasien terutama pasien yang berisiko jatuh.</td> <td>Dalam upaya mempertahankan pencapaian indikator, maka petugas memantau pasien yang berisiko dan terus melakukan edukasi kepada pasien dan pendamping pasien.serta menambah fasilitas untuk pencegaha resiko jatuh</td> <td>3</td> <td>3</td> <td>100</td> <td>Pengukuran kecepatan waktu tanggap komplain adalah untuk mengukur kecepatan rumah sakit dalam merespon keluhan pasien agar dapat diperbaiki dan ditingkatkan untuk sebagai bentuk pemenuhan hak pasien. Pencapaian pada Januari Tahun 2023 sudah mencapai standar 100%. Semua komplain yang disampaikan baik secara langsung maupun melalui media sosial dapat diselesaikan dengan baik melalui koordinasi dengan Manajemen dan Unit terkait.</td> <td>Mempertahankan pencapaian indikator dan semua stakeholder di RS harus melakukan pelayanan yang optimal agar meminimalisir segala bentuk komplain dari pasien maupun pendamping/keluarga pasien.</td> <td>-</td> <td></td> <td></td> </tr> </tbody> </table></body></html>